Задайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Мы собрали отзывы реальных покупателей на независимых платформах
Пропицил (Propycil®) — препарат для лечения состояний, при которых щитовидная железа вырабатывает избыточное количество гормонов.
Действующее вещество — пропилтиоурацил, представитель группы тиоамидов. Его основная мишень — тиреопероксидаза: фермент, обеспечивающий включение йода в структуры, из которых щитовидная железа производит тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). При подавлении этого фермента образование новых порций гормонов замедляется.
Одна таблетка содержит 50 мг пропилтиоурацила.
Препарат применяется в эндокринологии для лечения гипертиреоза, включая болезнь Грейвса — аутоиммунное заболевание, при котором антитела чрезмерно стимулируют щитовидную железу. Он также может назначаться для нормализации её функции перед операцией и при возвращении гипертиреоза после хирургического лечения.
При тиреотоксическом кризе пропилтиоурацил используют как часть комплексной неотложной терапии в стационаре.
Терапевтическая задача Пропицила — уменьшить избыток тиреоидных гормонов и связанную с ним чрезмерную стимуляцию органов и обмена веществ. По мере ответа на лечение могут ослабевать сердцебиение, дрожание рук, потливость, непереносимость жары и повышенная нервная возбудимость. Снижение патологически высокого расхода энергии помогает остановить обусловленную гипертиреозом потерю массы тела.
Целевое состояние называется эутиреозом: гормональная активность щитовидной железы соответствует потребностям организма. Достижение этого состояния оценивают по самочувствию и анализам, поскольку чрезмерное подавление функции железы способно привести к гипотиреозу.
Первые заметные признаки улучшения нередко появляются в течение 1–3 недель регулярного приёма. Для достижения нормальной гормональной активности часто требуется около 6–8 недель, однако индивидуальные сроки могут отличаться.
Постепенное развитие эффекта связано с тем, что в железе и кровотоке сохраняются ранее образованные гормоны. Препарат ограничивает их дальнейшее производство, а уже имеющиеся запасы расходуются со временем. Скорость ответа зависит, в частности, от выраженности заболевания, величины этих запасов и предшествующего поступления йода.
Пропицил принимают внутрь. Вещество всасывается в пищеварительном тракте и поступает к щитовидной железе через кровоток.
Препарат применяется у взрослых. Инструкция также предусматривает назначение детям с 6 лет, однако в детском возрасте пропилтиоурацил допускается только при отсутствии подходящих альтернативных методов лечения.
Рецептурный препарат.
Представленная упаковка содержит 50 таблеток, размещенных в блистеры.
Каждая таблетка содержит 50 мг пропилтиоурацила.
Вспомогательные компоненты: повидон К30, моногидрат лактозы — 20 мг, стеарат магния, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния (Aerosil 200), сахарная пудра — 9 мг.
Пропилтиоурацил относится к тиреостатикам. Он препятствует включению йода в образующиеся гормоны щитовидной железы и уменьшает превращение тироксина (Т4) в более активный трийодтиронин (Т3) в периферических тканях. Уже накопленные гормоны препарат не обезвреживает.
По мере уменьшения гормонального избытка ослабевают сердцебиение, дрожание рук, потливость и непереносимость жары. Лечение позволяет контролировать чрезмерную активность железы без непосредственного разрушения её ткани. Пропилтиоурацил обычно выбирают при особых клинических обстоятельствах: для многих пациентов предпочтительнее тиамазол, поскольку риск тяжёлого поражения печени при его применении ниже.
Основное направление применения — гипертиреоз, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов. Лечение может понадобиться при болезни Грейвса–Базедова, токсическом узловом зобе, а также для достижения безопасного гормонального уровня перед операцией.
Инструкция также предусматривает применение при послеоперационном рецидиве и тиреотоксическом кризе.
Препарат противопоказан при аллергии на его компоненты или другие антитиреоидные средства, загрудинном зобе, а также после перенесённых на пропилтиоурациле агранулоцитоза либо тяжёлого лекарственного гепатита. До 6 лет эту форму не применяют.
Из-за сахаров в составе препарат также не подходит при некоторых редких наследственных нарушениях их усвоения, включая непереносимость галактозы или фруктозы, глюкозо-галактозную мальабсорбцию и недостаточность сахаразы-изомальтазы.
Лечение требует контроля гормонов щитовидной железы, клеточного состава крови и показателей печени. Исходные отклонения необходимо обсудить с эндокринологом до первого приёма; самостоятельно трактовать результаты анализов и менять лечение нельзя. Частоту обследований определяют с учётом состояния пациента.
Особое значение имеет внезапное появление лихорадки, боли в горле или язвочек во рту. Они могут указывать на агранулоцитоз — резкое уменьшение клеток, защищающих организм от инфекций. При таких симптомах приём прекращают и в тот же день обращаются за медицинской помощью для срочного анализа крови.
Дозу назначает эндокринолог. Для взрослых приведены следующие суточные количества:
| Этап лечения | Суточная доза |
| Начальная терапия умеренного гипертиреоза | 100–300 мг, разделённые на 2–3 приёма |
| Тяжёлый гипертиреоз | 300–600 мг, разделённые на 4–6 приёмов |
| Поддерживающее лечение | 50–150 мг |
У детей препарат рассматривают только при отсутствии подходящих альтернатив; схему определяет детский эндокринолог.
При болезни Грейвса лечение обычно продолжается многие месяцы; распространённый ориентир — 1–2 года. Такой срок позволяет оценить, сохраняется ли контроль заболевания при постепенном уменьшении дозы. При подготовке к операции длительность определяется достижением необходимого гормонального состояния и сроками вмешательства.
Возможны тошнота, дискомфорт в животе, зуд и высыпания.
К менее тяжёлым проявлениям также относятся суставные боли.
Редкие осложнения включают опасное снижение лейкоцитов и тяжёлое поражение печени.
Желтуха, тёмная моча, выраженная слабость или боль в животе требуют прекращения приёма и срочной медицинской оценки. Печёночное осложнение может быть тяжёлым.
Возможен также васкулит — воспаление сосудов с поражением почек или лёгких.
При необходимости тиреостатической терапии в первом триместре врач может предпочесть пропилтиоурацил: выбор связан с особенностями риска врождённых нарушений при других препаратах. После первого триместра рассматривают переход на тиамазол из-за риска поражения печени на пропилтиоурациле. Замена требует пересчёта дозы и лабораторного контроля.
Используют минимальную эффективную дозу: антитиреоидные средства проходят через плаценту и способны чрезмерно подавлять щитовидную железу ребёнка. При этом нелечёный выраженный гипертиреоз также опасен для беременности.
Пропилтиоурацил поступает в грудное молоко в небольших количествах. Возможность продолжать кормление оценивают индивидуально; при назначении препарата учитывают состояние матери и наблюдают за ребёнком, включая функцию его щитовидной железы по рекомендации врача.
Пропущенную дозу принимают после обнаружения пропуска, если следующий приём ещё не близко. Иначе её пропускают. Удваивать дозу нельзя.
При приёме лишних таблеток немедленно обратитесь за медицинской помощью. Повторная передозировка способна вызвать гипотиреоз и увеличение зоба.
Хранят таблетки в оригинальной упаковке, вне доступа детей, при температуре ниже 25 °C. Заявленный срок годности — 36 месяцев; ориентир для конкретной пачки — напечатанная дата окончания срока.
Полный состав лекарственного средства
Фармакологические свойства активного вещества
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Условия, исключающие применение
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Подбор дозировки
Продолжительность терапевтического курса
Нежелательные проявления
Лекарственные комбинации
Беременность, кормление грудью
Поведение при ошибке в дозировании
Требования к хранению и срок использования
Источники
г. Челябинск, БЦ Greenplex, Российская ул., 110, корп. 2
Заказывайте по телефону: +7 (351) 701-68-04
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером: